医盲：胡侃中医——卫气之源——膏肓

 　　下面说的内容，可能会被一些中医人士师所诟病，但作为探讨，提出一种观点，不管对错，也许能互相激发一些灵感。

　　首先，我们来看一个成语"病入膏肓"出处：《左传?成公十年》："疾不可为也，在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也。"后世多半解释为：膏为心尖脂肪，肓为心脏与隔膜之间。说文曰:「肓,隔也。」鬲也。按:心下膏,膏下肓,肓下鬲。但是好像扁鹊并没有这样说过。

　　那么这里真是药石不到碰不得的地方吗？现代西医开刀动到这里，也没见个个都死掉啊。

　　另外，现在中医人士谁还相信病生在这个部位就是绝症？难不成现代中医人士都比扁鹊高明吗？抑或扁鹊只是编个借口骗骗晋景公蒙混过关吗？

　　膏肓，到底是指什么？网上搜搜，居然发现这样的文章，你不得不佩服有些人的想象力："膏为高天之月、高明之月，吕在高中，吕在月宫。肓是膏之省笔，肓为月在亡"，这样的奇文都有人写出，我们只需翻翻【说文解字】，就可以知道这个月，在古代中间的两横是两点，是肉部。那样就不会写出高天之月之类的臆想文字来。

　　再看看其他成语俗语，比如民脂民膏、膏脂、雪花膏、洗发膏等等，从膏脂并提，就可以推测，膏，应该是类似于油脂之类的东西。单从字面理解，膏，高于肉，肉之上，肌肉之上是脂肪，也是接近与脂肪之类的东东。

　　再从解字上来说，肓，肉亡，亡，通没有，也通走掉，如果说脂还有些肉的特性的话比如俗话称人身上的脂肪为肥肉，那么不管亡通没有讲通走掉讲，膏的其特性就是没有肉，如果说肥肉还算有肉，那么膏应该是纤维结构更少或没有的油脂部分了。

　　通过这样的分析得出，膏肓并不是一个具体的位置，有些人因为有个膏肓穴，甚至编造出病在膏肓穴中不可救药，或者膏肓穴不可针灸之类的说法。

　　除了脂肪之外，人体还有接近脂肪比脂肪更细腻的组织，如果比方说脂肪是膏渗入到海绵这样的组织，那么膏就是脱离海绵的脂肪，也就是说，膏中间的杂质要少的多，要炼油的话，比脂肪炼油油渣要少的多的多，因为更细软，若要成型，往往需要一层膜来包裹住，比如在菜场买的猪板油，肠外附着的油脂，就比较接近膏的意思，鱼白，蟹白等，都有这个特质，一是纤维组织极少的油脂，二是往往有层薄膜包裹以便定型。

　　那么肓呢，不管当膜讲当油讲，其特性是渗，就像油滴在纸上，慢慢渗透的那种。当作膜讲，就是护卫膏外的膜网，若做油讲，那就是能渗出的，是更稀更细的膏，叫做肓，所以一般膏肓同说，难经?十八难中云:"其受邪气,肓则肿热"就应该是说这个。

　　探讨膏肓，是为了澄清中医千百年来的一个基本概念，什么概念呢？那就是中医所说的卫气的演化。

　　首先，："疾不可为也，在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及,药不至焉,不可为也"，为什么病在膏肓就难为了呢？我们知道油不亲水，药的力量通过体液到达人体各处发挥作用，而因为膏油的不亲水性，药力难即，因而才会不可为也，另外，有膜的东西，油的渗透力强，可以渗入，而膜孔要是很小的话，水就不能渗入，所以有膜的器藏得病，药力就比较难渗透膜内，比如抗生素对前列腺炎效果不好？因为药物成分很难通过前列腺的外膜。

　　这样说，病入膏肓为不治就比较好理解了。大家会说，我们即便同意你的观点，这和你要谈的气有什么关系？让我们继续，现代医学认为人长胖是因为饮食热量堆积，堆积的热量变成了什么？脂肪。脂肪者，肥肉也，肥肉者，废肉也。

　　为什么是废肉？因为他是热量化脂以后，化膏不成的结果。如果脂化为膏，膏化为髓（这个说法有待讨论）的话，能量的演化过程才没有中断。

　　按道理胖子脂肪多，转化热量能力强，应该更加不怕冷才对，但我们在日常中看到的胖子多半怕冷，这就是因为肥肉是废肉，转化热量的功能不够。

　　既不能向内转化成膏成为能量储存（不是不能，而是转化的功能障碍，此处不表），又不能产生热量以供外用，所以说肥肉者废肉也。

　　记得很小的时候看封神榜，里面有一段很残忍的章节，纣王和妲己赏雪，看到一老一少在城外雪中行走，年轻人瑟瑟怕冷，而年老的衣衫少反而健步而行，纣王问妲己这是为什么，妲己说，老汉髓满故不怕冷，少年髓少所以怕冷，纣王乃命令士兵把一老一少擒来打断腿骨验证，果不其然。虽然过于残忍，但是也说明了一个道理。说了半天，为的是要引出一个结论，什么结论呢？那就是，卫气之源。

　　卫气由什么从哪里所化生？膏肓！膏肓如何化生卫气？肾间动气，肾气推动，膏肓化生卫气，产生热量。在《甲乙经》中说,肓指肓膜,肾脉深入肓膜。就是说的这个。

　　关于卫气现代科学的解释就不再争论了，毕竟没有得出统一的结论，管他是干细胞也好，细胞膜也好，和我们要讨论的关系都不太大，我们还是以传统旧说来聊卫气。

　　我们在讨论传统修炼层次的时候，有提到练"气"层次的功法，开始所练，无非营卫之气，宗气的功能大抵是为了激发营卫之气。而卫气之源为膏肓，那么病入膏肓应该就是身体生发卫气的功能受损了，因为卫气护卫于表的功能，就好比现在说的免疫力没有了，肯定会有内溃外疡，气虚血亏之症了，所以病入膏肓，肯定是大大的不妙了。

　　从这个角度思考，艾滋病，兴许可以从这个角度发现病原和解决之道，提个线索留待有心人吧。

　　说到这里，想起古代力士不同于西方锻炼肌肉的力士之处，其特点之一就是古代力士的塑像画像，都有一个小肚子鼓起，这在现在医学讲不是好事，其实在古人讲，要是一般人也不是好事，但若是练习功夫的人尤其是内家功夫的人，从"肓之原,出于气海"一句，就应该知道，原来这里蕴藏的不是"废肉"而是"民脂民膏"，大大的好东西，你就不奇怪了。

　　然而，一般道家的修真之士，则多清癯之辈，这又是为什么呢？且留待大家思考。